Ketamina

TIPO PRINCIPAL

La ketamina es un anestésico disociativo y un depresor sintético que actúa sobre el sistema nervioso central. Tiene varios usos medicinales y veterinarios legítimos, como tranquilizante para caballos, pero también como anestésico para humanos en algunas partes del mundo.

Debido a sus efectos disociativos, se ha hecho popular como droga recreativa entre los jóvenes adictos. En dosis bajas, la ketamina puede utilizarse como “droga de club” para inducir un estado eufórico y psicodélico. Pero en dosis más altas, se dice que proporciona una experiencia “extracorpórea”, en la que el usuario se siente alejado de sus sentidos y de su entorno.

Los consumidores suelen referirse a este estado como el “k-hole” y puede ir acompañado de un “viaje” alucinógeno y parálisis muscular. Este periodo de efectos intensos puede durar sólo 1-2 horas, pero su influencia suele dejarse sentir durante más tiempo y puede provocar un deterioro significativo de los sentidos y la coordinación.

La ketamina se sintetizó por primera vez en 1962 como sustituto del anestésico fenciclidina (PCP), del que también se abusaba. En la actualidad se utiliza menos como anestésico para humanos, debido a sus efectos disociativos, excepto en los hospitales de algunos países y en determinadas situaciones. Por ello, la mayoría de las drogas que se venden en la calle se obtienen en clínicas veterinarias, donde pueden ser robadas o adquiridas ilícitamente.

En su forma original, la ketamina es un líquido transparente e inodoro que suele envasarse en un pequeño frasco farmacéutico, pero para uso recreativo suele convertirse en un polvo blanco por evaporación. En algunos casos, puede prensarse en comprimidos y mezclarse con otras drogas ilegales.

La ketamina suele inhalarse por la nariz, pero también puede tomarse por vía oral, fumarse con tabaco o inyectarse por vía intravenosa. La posesión o venta no autorizada de esta droga es ilegal en muchas partes del mundo.

OTROS TIPOS

La ketamina se utiliza como droga recreativa en muchos países occidentales, así como en China y otras partes de Asia. En la calle, se conoce con varios nombres, como ket, K, Special K, Vitamin K, green, Kit Kat, Donkey Dust y Super K.

Su nombre medicinal completo es clorhidrato de ketamina y se embotella con distintos nombres, como Ketalar, Ketaset y Ketavet. Su versión callejera casi siempre se deriva de estas fuentes legítimas y normalmente se convierte en polvo por evaporación.

En los últimos años, ha ganado popularidad en las discotecas. A veces se prensa en pastillas y se vende engañosamente como éxtasis (que normalmente contendría MDMA), sola o en combinación con otras drogas como estimulantes.

Por último, la ketamina se mezcla a veces con cocaína y los traficantes la venden como CK1.

PRINCIPALES EFECTOS

Como la ketamina es un anestésico disociativo, las personas que hayan tomado una dosis suficientemente alta experimentarán una desconexión de su mente y sentidos externos. Esto en sí mismo puede suponer un riesgo importante, ya que las personas serán más propensas a sufrir accidentes y lesiones. Incluso se han dado casos de muerte, en los que consumidores de ketamina se han ahogado en sus bañeras debido a su reducida conciencia del entorno.

En este estado de conciencia limitada o incluso de parálisis, los consumidores son vulnerables a los depredadores. La ketamina se ha utilizado como “droga de violación”.

Algunos usuarios experimentan malos viajes, similares al LSD, durante la primera fase de los efectos (el llamado “k-hole”). Estas experiencias pueden provocar ansiedad extrema, alucinaciones de pesadilla y psicosis temporal. Las personas que ya sufren trastornos mentales (diagnosticados o no) pueden estar más expuestas a estos efectos negativos y verse más profundamente afectadas.

El consumo regular de ketamina puede conducir a un estado persistente de confusión mental, ansiedad, paranoia y depresión. Esto, a su vez, puede aumentar el riesgo de accidentes y problemas interpersonales graves.

Las dosis especialmente altas pueden alterar peligrosamente la respiración y el ritmo cardíaco y, cuando se mezclan con estimulantes como la MDMA, aumentan significativamente la presión arterial.

Se ha observado que el uso prolongado de ketamina provoca daños irreversibles en el sistema urinario, que a veces requieren la extirpación de la vejiga. También se han notificado otras disfunciones físicas, como calambres abdominales.

Por último, los consumidores que se inyectan la droga corren un alto riesgo de sufrir complicaciones e infecciones, sobre todo si comparten agujas.

PAÍSES PRODUCTORES

La ketamina se sintetiza artificialmente en un laboratorio y se utiliza con fines legítimos como anestésico médico para humanos y animales en todo el mundo. Por lo tanto, es producida legalmente por empresas farmacéuticas legítimas y son estos productos los que acaban en la calle por medios ilegales. Debido a la relativa complejidad del proceso de fabricación y a la dificultad de obtener todos sus precursores químicos, la ketamina no se fabrica en laboratorios clandestinos o “caseros”, como ocurre, por ejemplo, con las anfetaminas.

Aunque la venta o posesión no autorizada de ketamina es ilegal en muchos países, no está regulada por el derecho internacional y se mueve libremente a través de las fronteras. Así, la droga se exporta desde países con menos control sobre las ventas farmacéuticas, o con altos niveles de corrupción, a naciones con un control más estricto sobre sus reservas nacionales. Su uso legítimo como anestésico facilita su desvío por delincuentes y traficantes, pero complica la regulación de la sustancia.

Según un informe sobre drogas de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD), el 99% de la ketamina incautada en todo el mundo en 2009 se encontraba en Asia. Entre 2005 y 2009, la cantidad de ketamina ilegal incautada en la región pasó de 3256 kg a 10693 kg. En China, las autoridades desmantelan regularmente laboratorios de producción de ketamina (información sin confirmar).

India también es un importante proveedor ilícito de ketamina, ya que se sabe que lotes de anestésicos producidos en el país acaban en las calles de Europa, Norteamérica y otras regiones.En EE.UU., la ketamina se exporta a menudo desde México, tras haber sido robada o desviada de hospitales y clínicas veterinarias.

Es importante señalar que, en casi todos los casos, la ketamina es producida legalmente por empresas farmacéuticas legítimas antes de ser adquirida ilegalmente mediante engaño, robo o colusión. A veces se adquiere con licencias farmacéuticas falsas y haciéndose pasar por compradores legítimos, como el personal de suministro de los hospitales. En China, una auditoría oficial realizada en 2004 reveló que más de nueve millones de botellas de ketamina habían desaparecido de los canales legítimos en un año.

Una vez adquirida por estos medios, la droga suele prepararse para su venta en la calle, convertida en un polvo blanco mediante la evaporación del anestésico líquido. A continuación, la ketamina puede venderse ilegalmente en las calles del país de origen en forma de polvo o comprimidos. También puede exportarse a través de redes internacionales de tráfico y delincuencia organizada.

A veces, una empresa produce legítimamente la droga con permiso del Estado y luego la desvía deliberadamente al mercado negro para su venta en el extranjero. En la India, se descubrió que algunos productores legales de ketamina vendían su producto legalmente en los mercados farmacéuticos nacionales mientras aumentaban la producción para abastecer ilegalmente a los mercados extranjeros.

A menor escala, los grupos delictivos pueden irrumpir en hospitales y clínicas veterinarias locales para robar sus reservas de anestésicos.

HECHOS Y ESTADÍSTICAS

HECHOS

  • La ketamina es un depresor del sistema nervioso central.
  • Es un anestésico disociativo que distorsiona la percepción y “desconecta” al individuo de sus sentidos y su entorno.
  • En dosis elevadas, la droga puede producir una experiencia “extracorpórea”, coloquialmente conocida como “k-hole”.
  • La ketamina se utiliza legítimamente como anestésico para humanos y animales. Sintetizada por primera vez con este fin en 1962, en la actualidad se utiliza raramente en adultos debido a sus efectos disociativos potencialmente desagradables, conocidos como “fenómenos de emergencia”.
  • La ketamina se vende en el mercado negro, normalmente en forma de polvo, tras haber sido adquirida de fuentes legítimas por medios ilegales.
  • En muchos países, la posesión o venta de ketamina sin la debida autorización es un delito severamente castigado por la ley. En el Reino Unido, la ketamina pasó a ser una droga de clase C en 2006 debido al aumento de su abuso. En EE.UU., es una sustancia controlada de la Lista III desde 1999. Muchos otros países han seguido su ejemplo en la última década.
  • En la calle, la ketamina también se conoce como ket, K, Super C, Special K, Kit Kat y vitaminK.
  • La droga no es químicamente adictiva, pero puede ser psicológicamente adictiva.
    Sus efectos nocivos incluyen el deterioro de las funciones cerebrales, la pérdida de memoria, la confusión y un mayor riesgo de accidentes.
  • Su consumo regular puede dañar gravemente la vejiga y provocar o agravar trastornos mentales.
  • Mezclada con alcohol, la ketamina puede provocar graves dificultades respiratorias, vómitos y náuseas.

ESTADÍSTICAS

  • Los efectos de la droga pueden sentirse en 5-10 minutos por inhalación, menos si se inyecta, y pueden tardar hasta 20 minutos en aparecer si se toma por vía oral.
  • Los principales efectos de la droga (“viaje”) duran entre 1 y 2 horas, pero el deterioro cognitivo y otros efectos pueden persistir durante varias horas.
  • Los efectos de la droga pueden tardar hasta 24 horas en desaparecer, dependiendo de la dosis y de la tolerancia del individuo.
  • Como la ketamina es una droga de clase C en el Reino Unido, su posesión se castiga con dos años de cárcel y una multa. La distribución, incluso a amigos, se castiga con 14 años de cárcel y una multa ilimitada.
  • En 2011, el precio medio de un gramo de ketamina en el Reino Unido era de unos 33 dólares (24 euros), frente a los 48 dólares (35,5 euros) de 2005.
  • La droga la consumen sobre todo los jóvenes. Un estudio realizado en Estados Unidos por la Drug Abuse Warning Network reveló que el 74% de las urgencias hospitalarias relacionadas con la ketamina afectaban a personas de entre 12 y 25 años.
  • Una encuesta sobre delincuencia realizada en el Reino Unido reveló que, en 2006, el 0,9% de los jóvenes de entre 16 y 24 años habían consumido ketamina durante el mes anterior.
  • En 2005, según un informe sobre drogas de la ONUDD, las incautaciones de ketamina en la India ascendieron a menos de 100 kg. En 2009, ascendieron a 1100 kg.
  • En 2009, el 99% de las incautaciones mundiales de ketamina tuvieron lugar en Asia.

SIGNOS DE ADICCIÓN

Aunque la ketamina no es químicamente adictiva como la heroína o el alcohol, por ejemplo, puede ser psicológicamente adictiva, en cuyo caso los individuos la utilizan para escapar de sus vidas y problemas. Las experiencias son una gran fuente de placer para los consumidores, lo que les hace seguir adelante.

Además, los consumidores pueden desarrollar gradualmente una tolerancia a cierta cantidad de la droga, lo que les obliga a tomar cada vez más para conseguir el efecto deseado.

Una persona que ha tomado una dosis especialmente alta de ketamina puede parecer casi catatónica durante una hora o más. Con una dosis más baja, la persona puede parecer “nublada”, tener problemas articulares y correr un alto riesgo de sufrir accidentes. La persona puede parecer desorientada, actuar de forma inusual e incluso reaccionar ante cosas que no existen porque está alucinando.

Los consumidores habituales pueden desorientarse con frecuencia, incluso cuando no están bajo los efectos de la droga. También pueden parecer deprimidos o emocionalmente alterados. Al igual que muchas otras drogas, los consumidores habituales de ketamina pueden perder el interés por su vida cotidiana y las preocupaciones ordinarias, como las tareas escolares o el pago de las facturas.

En los consumidores que se inyectan la sustancia, pueden verse marcas de agujas hipodérmicas en los brazos u otras partes del cuerpo.

Por último, los adictos a la ketamina pueden hablar del “k-hole”, un estado inducido por una gran cantidad de la sustancia, durante el cual el individuo siente como si su cuerpo y su mente estuvieran disociados.

TRATAMIENTOS

No se sabe que la ketamina sea físicamente adictiva, pero existen pruebas considerables de la posibilidad de una fuerte dependencia psicológica en consumidores habituales.

Los efectos físicos de la abstinencia suelen ser leves en las personas que la padecen. Pueden incluir un aumento de la tensión y la ansiedad, inquietud y espasmos musculares ocasionales.

Sin embargo, los efectos psicológicos de la abstinencia pueden ser mucho peores y causar grandes dificultades a quienes desean dejarla. Para algunos consumidores habituales, especialmente los que tienen problemas emocionales o se encuentran en situaciones difíciles, tomar ketamina les permite afrontar, o más bien evitar, el estrés de la vida cotidiana. Algunas personas están desesperadas por volver a un estado de disociación de sus sentidos y su entorno, y es este intenso deseo lo que puede dificultar especialmente la recuperación.

Dado que la naturaleza de la adicción es principalmente psicológica, se suele utilizar un enfoque holístico, que tiene en cuenta la relación del individuo con la droga, pero también consigo mismo y con toda su vida. Los programas de doce pasos similares a los utilizados para el alcoholismo pueden ayudar al adicto a romper la adicción a la ketamina.

El tratamiento de la adicción puede realizarse en un centro de desintoxicación o de forma ambulatoria, asistiendo a grupos de apoyo, sesiones de terapia u otras actividades diseñadas para prevenir las recaídas.

Las terapias del habla o conductuales, como la terapia cognitivo-conductual (TCC), pueden ser una parte eficaz del programa de tratamiento.

7. Tratamiento

La TCC puede ayudar al individuo a identificar las razones subyacentes de su adicción y a adoptar comportamientos alternativos para que su futuro sea más sano y libre de drogas.

Además de estas terapias formales, el adicto puede asistir a reuniones informales de grupos de apoyo con personas que se encuentran en una situación similar a la suya. En muchos casos, este tipo de apoyo emocional mutuo puede ser tan útil como los métodos de tratamiento más formales, ya que permite al adicto ver que no está solo en la lucha y que otros como él han superado su adicción.

Un programa integral de adicción a la ketamina también puede incluir tratamientos más generales de estilo de vida y salud, diseñados para mejorar la sensación de bienestar físico y mental. Estos tratamientos pueden prevenir las recaídas y servir de trampolín hacia un estilo de vida más sano y constructivo libre de drogas.

Sea cual sea el método utilizado para superar la adicción a la ketamina, el primer paso siempre será dejar de consumir la droga, seguido de un breve período de desintoxicación. Al mismo tiempo o antes, un profesional de la desintoxicación puede llevar a cabo una evaluación del individuo y de su adicción para identificar el mejor plan de tratamiento para esa persona.

Dependiendo del nivel de adicción, puede ser necesario continuar con el apoyo y la terapia durante un periodo de tiempo para que el individuo no vuelva a sus antiguos comportamientos destructivos.

REFERENCIAS