Heroin

HAUPTTYP

Heroin ist der Straßenname für ein starkes Betäubungsmittel namens Diacetylmorphin, das aus Schlafmohn gewonnen wird und sehr stark abhängig macht. Im Vereinigten Königreich wird Diacetylmorphin, auch Diamorphin genannt, häufig medizinisch verschrieben, in der Regel zur Behandlung starker Schmerzen, und wegen seiner geringeren Nebenwirkungen dem Morphin vorgezogen. Wenn es als Freizeitdroge konsumiert wird, wird es als Heroin bezeichnet und wird weltweit von schätzungsweise 15 bis 21 Millionen Menschen konsumiert. Heroin kann gespritzt, geschnupft, geraucht, oral eingenommen oder als Zäpfchen verabreicht werden.

Es wird vor allem wegen der euphorischen und entspannenden Gefühle konsumiert, die es auslöst und die intensiver sind als bei vielen anderen Drogen. Es wird jedoch auch mit zahlreichen negativen Auswirkungen in Verbindung gebracht und seine Abhängigkeit ist bekanntermaßen schwer zu behandeln.

Heroin, das eigentlich ursprünglich ein Handelsname war, wurde von Bayer, einem deutschen Pharmaunternehmen, als rezeptfreies Hustenmittel entwickelt. Zunächst wurde es als Ersatz für Morphin, eine damals beliebte Freizeitdroge, vermarktet. Es wurde als ein Produkt angepriesen, das nicht abhängig macht – eine Behauptung, die sich als weitgehend unzutreffend erwiesen hat.

Heroin wird aus dem Schlafmohn gewonnen, der hauptsächlich in Asien, aber auch in Teilen von Mexiko und Kolumbien angebaut wird. Im Jahr 2004 entfielen schätzungsweise 87% der weltweiten Versorgung mit Diacetylmorphin auf Afghanistan. Heroin, das aus afghanischem Schlafmohn gewonnen wird, tötet jährlich etwa 100.000 Menschen. Diese Mohnblumen werden in der Regel exportiert und anderswo zu Heroin synthetisiert, hauptsächlich von Banden des organisierten Verbrechens im Falle des illegalen Handels. Das Heroin wird dann weltweit gehandelt, um die Nachfrage zu befriedigen.

Die Droge ist tief in der Populärkultur verwurzelt und viele Prominente sind dafür bekannt, dass sie sie konsumiert haben oder ihr verfallen sind. Die Heroinabhängigkeit gehört zu den am stärksten beeinträchtigenden aller Drogen und hat negative Auswirkungen auf viele Organe. Regierungen auf der ganzen Welt setzen erhebliche Mittel ein, um den Heroinhandel zu unterbinden, die Vorräte zu vernichten und Drogenabhängigen zu helfen, ihre Sucht zu überwinden.

ANDERE TYPEN

Der Begriff “Heroin” ist eigentlich ein Straßenname, da Heroin im medizinischen Bereich als Diacetylmorphin bezeichnet wird. Da es sich um eine weltweit häufig konsumierte Droge handelt, hat sie jedoch auch viele andere Straßennamen. Dazu gehören unter anderem “dope”, “junk”, “smack” und “skag”, und diese Namen variieren oft von Land zu Land oder von Region zu Region.

Es gibt auch ein großes Lexikon von Slangbegriffen, die mit heroinbezogenen Aktivitäten und der Verbindung von Heroin mit anderen Drogen in Verbindung gebracht werden. “Drachen jagen” bezieht sich z. B. auf das Rauchen von Heroin, während “kochen” sich auf das Mischen von Heroin mit Wasser bezieht, um es für die Injektion vorzubereiten. Wie bei den Namen der Droge selbst gibt es sehr viele weitere Straßennamen, die mit Heroin und dem Heroinkonsum in Verbindung stehen.

HAUPTWIRKUNGEN

Menschen konsumieren Heroin hauptsächlich, um ein Gefühl der Euphorie und Entspannung zu erleben. Die Konsumenten weisen Rötungen auf, ihre Glieder sind schwer und sie wechseln zwischen einem Gefühl von Wachheit und Schläfrigkeit. Straßenheroin wird jedoch mit verschiedenen negativen Nebenwirkungen in Verbindung gebracht, sowohl kurz- als auch langfristig. Dies wird dadurch verstärkt, dass Straßenheroin häufig mit anderen schädlichen chemischen Substanzen gestreckt wird, was die Risiken noch weiter erhöht.

Abgesehen von Suchtproblemen kann der wiederholte Konsum von Heroin zu einer Infektion der Herzwände und -klappen, chronischer Verstopfung und einer Beeinträchtigung der Nieren- und Leberfunktion führen. Sich die Droge in die Venen zu spritzen führt dazu, dass sie sofort in das System gelangt, aber mit der Zeit wird eine immer wieder verwendete Vene irgendwann kollabieren und neue Venen müssen gefunden werden. Wer Nadeln benutzt, um Heroin zu injizieren, setzt sich dem Risiko aus, sich mit Krankheiten wie Hepatitis und HIV sowie anderen Infektionen zu infizieren.

Eines der größten Risiken beim Heroinkonsum ist das Risiko der Abhängigkeit. Der Körper entwickelt schnell eine Toleranz gegenüber der Droge, was dazu führt, dass immer höhere Dosen eingenommen werden, bis zu dem Punkt, an dem kein Hochgefühl mehr empfunden wird und die Süchtigen das Heroin nur noch konsumieren, um Entzugserscheinungen zu vermeiden.

Aus diesem Grund ist das Risiko einer Überdosis bei Heroin besonders hoch. Die Konsumenten haben keine Möglichkeit zu erfahren, womit das Heroin gestreckt wird, sehr oft mit schädlichen chemischen Substanzen, deren Mengenverhältnisse unbekannt sind. Oft sind es diese chemischen Substanzen und nicht das Heroin selbst, die bei einer Überdosis tödlich sind.

PRODUKTIONSLÄNDER

Heroin ist eine der am strengsten regulierten Drogen, die in den USA in Tabelle I aufgeführt ist, im Vereinigten Königreich in Kategorie A eingestuft wird und weltweit ähnlichen Regelungen unterliegt. Dies verhindert jedoch nicht vollständig seinen illegalen Handel.

Heroin wird aus Opiummohn gewonnen, der in Teilen Asiens, hauptsächlich in Afghanistan, angebaut wird. Ein großer Teil des weltweiten Mohnanbaus findet auch in einer Region statt, die als “Goldenes Dreieck” bezeichnet wird und sich über Teile von Myanmar, Laos, Vietnam, Thailand und China erstreckt. Auch Mexiko und Kolumbien haben in den letzten Jahren begonnen, Mohn in immer größeren Mengen anzubauen, und Mexiko ist mittlerweile der zweitgrößte Exporteur der Welt und beliefert einen Großteil des amerikanischen Heroinmarktes.

Mit Ausnahme von Mexiko wird Schlafmohn nur selten in demselben Land, in dem er angebaut wird, zu Heroin synthetisiert. Der Prozess, der zur Umwandlung des Mohns in Morphin und dann in Diacetylmorphin verwendet wird, ist zeitaufwendig und verbraucht Ressourcen, die sich der Anbau von Nahrungsmitteln oft nicht leisten kann. Stattdessen wird der Mohn in andere Länder exportiert, wo er in Heroinlabors zum Endprodukt verarbeitet wird, bevor er in das Land verschifft wird, in dem er verkauft und konsumiert werden soll.

Für den Heroinhandel drohen hohe Haftstrafen und in vielen südostasiatischen Ländern die Todesstrafe. Der Heroinhandel wird seit vielen Jahrzehnten größtenteils von Netzwerken des organisierten Verbrechens kontrolliert. In der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts wurde der illegale Heroinhandel hauptsächlich von den chinesischen Triaden kontrolliert. Nach dem Ende des Zweiten Weltkriegs begann die italienische Mafia jedoch, die Droge in Heroinlabors auf Sizilien herzustellen. Sizilien hatte eine ideale geografische Lage entlang der Hauptschmuggelroute, die Asien mit Europa verband. Der Afghanistankrieg trug dann dazu bei, dass die Mohnproduktion in dem Land anstieg, da das Geld aus diesem lukrativen Anbau für den Kauf von Waffen verwendet wurde. Die mexikanischen und kolumbianischen Drogenkartelle kontrollieren einen enormen Teil des Heroinhandels in Mittel- und Südamerika.

Der Heroinkonsum ist relativ gleichmäßig über die Welt verteilt, mit Märkten in fast allen Regionen. Besonders viele Konsumenten gibt es in Russland und China und – im Verhältnis zur jeweiligen Bevölkerung – auch in Pakistan und Iran. In Europa, Afrika und Nord- und Südamerika gibt es fest verankerte Heroinmärkte mit Millionen von Konsumenten in jeder Region. Gemessen an der Menge des tatsächlich konsumierten Heroins war Europa (einschließlich Russland) im Jahr 2008 für fast die Hälfte des weltweiten Heroinkonsums verantwortlich. Auf Nordamerika entfielen etwa 6%.

Die Länder Asiens und des Nahen Ostens weisen ebenfalls außerordentliche Mengen an Opiumkonsum auf, das viele dem Heroin vorziehen, vor allem im Iran. Fast das gesamte Heroin, das in Europa, Asien und Afrika im Umlauf ist, stammt aus Asien, während fast das gesamte Heroin in Nord- und Südamerika aus Mexiko und Kolumbien stammt.

Nicht alle Regierungen verfolgen bei der Behandlung der Heroinsucht den gleichen Ansatz. Obwohl die Droge in fast allen Ländern illegal ist, gibt es dennoch Programme, die Drogenabhängigen helfen sollen, von der Droge loszukommen. Dazu gehört auch die Bereitstellung kontrollierter Dosen für Drogenabhängige, die davon ausgehen, dass die Symptome der Abhängigkeit und des Entzugs wirksamer behandelt werden können, während gleichzeitig das Risiko, das mit der Verwendung unreiner Chargen verbunden ist, verringert wird. Diese Regelung wird als weitaus besser angesehen als die Tatsache, dass Drogenkonsumenten den illegalen Drogenmarkt aufrechterhalten. Der in der Schweiz eingeführte Ansatz wird heute in Teilen Dänemarks, Kanadas, Hollands, Deutschlands und des Vereinigten Königreichs offenbar mit relativem Erfolg angewandt.

FAKTEN UND STATISTIKEN

FAKTEN

  • Der Begriff Heroin ist eigentlich der Straßenname für Diacetylmorphin, eine Droge, die in der Medizin als Schmerzmittel verwendet wird.
  • Sie wurde erstmals 1895 von Bayer, einem deutschen Pharmaunternehmen, als rezeptfreies Hustenmittel synthetisiert. Sie wurde unbeabsichtigt als nicht süchtig machendes Produkt vermarktet und das Unternehmen blamierte sich gewaltig, als klar wurde, dass dies nicht der Fall war.
  • Sie ist tief in der Populärkultur verwurzelt und dient als Inspirationsquelle für zahlreiche Bücher, Filme und Lieder. Viele große Berühmtheiten haben unter Heroinabhängigkeit gelitten und einige sind daran gestorben.
  • Heroin ist eine der Drogen mit dem größten Risiko einer Abhängigkeit, die den Körper enorm schädigen kann.
  • Der Schlafmohn, aus dem Heroin gewonnen wird, wird nur in wenigen Ländern, hauptsächlich in Asien, angebaut. Heute kommt er jedoch zunehmend aus Mexiko und Kolumbien. Im Jahr 2008 war Mexiko der zweitgrößte Opiumlieferant der Welt, obwohl es weit hinter Afghanistan zurückbleibt, aus dem der Großteil des weltweit konsumierten Heroins stammt.
  • In der Vergangenheit wurde der Heroinhandel weitgehend von kriminellen Netzwerken kontrolliert, zu denen die chinesischen Triaden, die italienische Mafia und die mexikanischen und kolumbianischen Drogenkartelle gehörten. Dies ist auch heute noch der Fall.
  • Neben seiner Verwendung in Krankenhäusern zur Schmerzbekämpfung wird Diacetylmorphin in einigen Ländern auch Heroinabhängigen verschrieben, um ihnen beim Entzug zu helfen. Durch die Kontrolle der Versorgung können die schädlichen Auswirkungen der chemischen Substanzen und Verbindungen, die dem auf der Straße verkauften Heroin zugesetzt werden, verhindert werden. Dadurch können auch die physiologischen und psychologischen Symptome der Abhängigkeit und des Entzugs behandelt werden.
  • Die Herstellung von Heroin ist ein komplexer Prozess, da für jede Tonne produziertes Heroin mehrere Tonnen Opium benötigt werden.

STATISTIKEN

  • Im Jahr 2009 wurde der weltweite Heroinmarkt auf etwa 55 Milliarden US-Dollar geschätzt.
    Auf Afghanistan entfallen fast 90% der gesamten Heroinproduktion. Diese erreichte in dem Land 2007 mit über 8000 Tonnen produziertem Opium ihren Höhepunkt, bevor sie in den folgenden Jahren leicht zurückging.
  • Im Jahr 2008 wurde die Zahl der Heroinkonsumenten weltweit auf fast 12 Millionen geschätzt. In Russland, im übrigen Europa, auf dem amerikanischen Kontinent, in Afrika und in China gehen die Heroinkonsumenten in die Millionen.
  • Von den 343 Tonnen Heroin, die 2008 weltweit konsumiert wurden, entfielen fast die Hälfte auf Europa, wobei 70 Tonnen allein in Russland konsumiert wurden.
    Im Jahr 2007 erreichte die Opiumproduktion mit fast 9000 Tonnen den höchsten je gemessenen Stand.
  • Mehr als 3,5 Millionen Amerikaner haben Berichten zufolge bereits Heroin ausprobiert.
    Der durchschnittliche amerikanische Heroinabhängige gibt mehr als 150 US-Dollar aus, um seine Sucht zu befriedigen.
  • Im Jahr 2009 wurden 642 kg Heroin von der DEA beschlagnahmt.
    Jedes Kilo afghanisches Heroin benötigt für seine Herstellung etwa 7 kg afghanisches Opium.
  • Afghanischer Mohn produziert in der Regel mehr Opium als Myanmar-Mohn, für den 10 kg benötigt werden.
  • Bei etwa 14 % aller drogenbedingten Krankenhauseinweisungen ist Heroin im Spiel.
    In England und Wales trugen Heroin und Morphin im Jahr 2006 zu 713 Todesfällen bei und übertrafen damit bei weitem alle anderen illegalen Drogen.

ANZEICHEN VON ABHÄNGIGKEIT

Die Heroinabhängigkeit ist eine der schwersten Drogenabhängigkeiten und kann sich durch eine Reihe von Anzeichen bemerkbar machen. Zu den physiologischen Auswirkungen einer Dosis Heroin gehören eine verlangsamte Atmung, ein trockener Mund, rote Haut und ein Wechsel zwischen einem Zustand der Schläfrigkeit und der Wachheit des Geistes. Sobald die Wirkung nachlässt, erleben die Konsumenten Entzugserscheinungen, zu denen ein unwiderstehliches Verlangen, depressive Verstimmungen, Schwitzen, Schlaflosigkeit, Übelkeit, Fieber, kalter Schweiß, Angstzustände und übermäßiges Gähnen oder Niesen gehören. Diese Wirkungen variieren je nach Person, Konsummenge, Konsumdauer und Toleranz und treten in der Regel innerhalb von 6 bis 24 Stunden nach der letzten Einnahme auf.

Ein hoher Heroinkonsum kann dazu führen, dass eine Person den Bezug zur Realität verliert und sich nur noch darum kümmert, wo und wie sie ihre nächste Dosis bekommen kann. Gewohnte Routinen aufzugeben, den Austausch mit anderen einzuschränken und das Interesse an zuvor beliebten Aktivitäten zu verlieren, können Anzeichen für Drogenkonsum sein. Heroin ist dafür bekannt, dass es starke Abhängigkeiten verursacht, und Heroinabhängige tun alles, um es zu bekommen, manchmal sogar, indem sie in illegale Aktivitäten eintauchen. Anhaltende finanzielle Probleme, das Belügen von Familie und Freunden und das Stehlen von Geld und Gegenständen können Anzeichen für eine Heroinsucht sein.

Markierungen an den Stellen, an denen sich der Heroinabhängige die Droge gespritzt hat, meist an den Armen, aber auch an jedem anderen Körperteil, an dem er eine Vene finden kann, können ein Zeichen für Heroinkonsum sein. Mit zunehmender Drogenabhängigkeit und Toleranz können die oben genannten Symptome mit der Zeit immer ausgeprägter werden, je höher die Dosierung ist.

BEHANDLUNGEN

Da Heroin eine sehr stark süchtig machende Droge ist und die Entzugserscheinungen sehr ausgeprägt sind, wird ein allein begonnener Entzug, obwohl er möglich ist, mit großer Wahrscheinlichkeit eine traumatische Zeit für einen Heroinabhängigen darstellen und wenig Aussicht auf Erfolg haben. Aus diesem Grund ist es immer ratsam, vor einem Entzugsversuch seinen Arzt zu konsultieren. Selbst mit Hilfe von medizinischem Fachpersonal gehört Heroin zu den Drogen, von denen man nur sehr schwer wieder loskommt.

In einigen Ländern ist es möglich, Diacetylmorphin zu verschreiben, um den Entzug zu erleichtern. Reine Dosen der Droge werden unter Aufsicht verabreicht, um das Risiko von gesundheitlichen Nebenwirkungen zu verringern, die durch die schädlichen Chemikalien verursacht werden, die üblicherweise verwendet werden, um Heroin von der Straße zu schneiden. Gleichzeitig kann die Dosierung schrittweise reduziert und einige der Entzugserscheinungen medikamentös behandelt werden. Diese Behandlung wird jedoch nicht in allen Ländern angeboten. Methadon, ein Opiatersatzstoff, kann ähnliche Ergebnisse erzielen. Die regelmäßige Einnahme einer angemessenen Methadondosis kann helfen, Entzugserscheinungen zu vermeiden, und es einem Konsumenten ermöglichen, an regelmäßigen Aktivitäten teilzunehmen und wieder ein normales Leben zu führen. Der Nachteil der Methadonbehandlung ist, dass der Konsument irgendwann das Methadon selbst absetzen muss, obwohl es auch andere Medikamente gibt, die diesen Übergang erleichtern können.

Die Entzugserscheinungen machen sich etwa 12 Stunden nach der letzten Heroindosis bemerkbar, erreichen nach 2-3 Tagen ihren Höhepunkt und halten länger als eine Woche an. Obwohl sie nicht lebensbedrohlich sind, wenn keine anderen Komplikationen auftreten, können die Entzugserscheinungen für Heroinabhängige sehr belastend und stark beeinträchtigend sein.

Geschulte Angehörige der Gesundheitsberufe können den Übergang erleichtern und einige der Symptome wie Schlaflosigkeit und Übelkeit behandeln. Der Heroinabhängige wird so in einer sicheren Umgebung betreut, in der er nicht Gefahr läuft, sich selbst oder anderen zu schaden.

Das Wichtigste, um einem Heroinabhängigen beim Entzug zu helfen, ist sicherzustellen, dass er sich keine neue Dosis beschaffen kann. Aus diesem Grund wird empfohlen, sich in ein Krankenhaus oder eine Entzugsklinik einweisen zu lassen. In diesen Zentren kann die medizinische Behandlung der Symptome mit Verhaltens- und kognitiven Therapien einhergehen, die dabei helfen können, die zugrunde liegenden, oft komplexen Ursachen der Heroinsucht zu behandeln. Es gibt sehr viele Probleme, die zu einer Drogenabhängigkeit führen können, und es kann zu Rückfällen kommen, wenn sie nicht behandelt werden. Eine berufliche Situation, soziale Beziehungen und das allgemeine Wohlbefinden in Verbindung mit einer Prädisposition für eine Abhängigkeit können Faktoren sein, die zum Heroinkonsum beitragen. Viele Heroinkonsumenten werden noch mehrere Monate oder sogar Jahre nach dem Absetzen der Droge Unterstützung benötigen.

Unabhängig von der gewählten Behandlung ist es nie einfach, eine Heroinsucht loszuwerden. Die Tatsache, dass so viele Menschen es schaffen, zeigt jedoch, dass es für jeden, der motiviert genug ist, durchaus machbar ist. Um alle Chancen zu nutzen, sollten Sie zunächst Ihren Arzt aufsuchen, um die beste Vorgehensweise zu besprechen. In der Regel wird es sich um eine facettenreiche Behandlung handeln, die die körperlichen Entzugssymptome und die zugrunde liegenden Faktoren, die zur Abhängigkeit beigetragen haben, berücksichtigt.

REFERENZEN